中草药
威灵仙
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【出处】出自侯宁极《药谱》。《南方主要有毒植物》:铁脚威灵仙,金株毒。中毒症状:茎叶的水液与皮肤接触引起皮肤发泡溃疡;误食引起呕吐,腹痛,剧烈腹泻,类似石龙芮的中毒症状。解救方法:早期可用0.2%高锰酸钾溶液洗胃;服蛋清或面糊及活性炭;静脉滴注葡萄糖盐水;腹剧痛时可用阿托品等对症治疗。皮肤及粘膜中毒,可用清水、硼酸或鞣酸溶液洗涤。
【拼音名】Wēi Línɡ Xiān
【英文名】Clematis Root, Root of Chinese Clematis, Root of Sixpetal Clematis
【别名】能消、铁脚威灵仙、灵仙、黑脚威灵仙、黑骨头
【来源】
药材基源:为毛莨科植物威灵仙、棉团铁线莲、辣蓼铁线莲、毛柱铁线和柱果铁线莲的根及根茎。
拉丁植物动物矿物名:1.Clematis chinensis Osbeck.[C.chinensis Retz.;C.sinensis Lour.]2.Clematis hexapetala Pall.(C.angustifolia Jacq.)3.Clematis terniflora DC.var.mandshurica(Rupr.)Ohwi[C.mandshurica Rupr.]4.Clematis meyeniana Walp.5.Clematis uncinata Champ.ex Benth.[C.uncinata Champ.ex Benth.var.biternata W.T.Wang]
采收和储藏:秋季挖出,去净茎叶,洗净泥土,晒干,或切成段后晒干。
【原形态】
1.威灵仙,木质藤本,长3-10m。干后全株变黑色。茎近无毛。叶对生;叶柄长4.5-6.5cm;一回羽状复叶,小叶5有时3或7;小叶片纸质,窄卵形、卵形或卵状披针形。或线状披针形,长1.5-10cm,宽1-7cm,先端锐尖或渐尖,基部圆形、宽楔形或浅心形,全缘,两面近无毛,或下面疏生短柔毛。圆锥状聚伞花序,多花,腋生或顶生;花两性,直径1-2cm;萼片4,长圆形或圆状倒卵形,长0.5-1.5cm,宽1.5-3mm,开展,白色,先端常凸尖,外面边缘密生绒毛,或中间有短柔毛;花瓣无;雄蕊多数,不等长,无毛;心皮多数,有柔毛。瘦果扁、卵形,长3-7mm,疏生紧贴的柔毛,宿存花柱羽毛状,长达2-5cm。花期6-9月,果期8-11月。
2.棉团铁线莲,直立草本,高30-100cm。茎圆柱形,有纵沟,疏生柔毛,后脱落无毛。叶对生;叶柄长0.5-3.5cm;叶片近革质,绿色,干后常变黑色,一至二回羽状深裂,裂片线状披针形、长椭圆状披针形、椭圆形或线形,长1.5-10cm,宽0.1-2cm,先端锐尖或凸尖,有时钝,全缘,两面或沿叶脉疏被长柔毛或近无毛,网脉突起。聚伞花序顶生或腋生,通常具3花。有时为单花,花梗有柔毛;苞片线形。花两性,直径2.5-5cm;萼片4-8,通常6,长椭圆形或狭倒卵形,长1-2.5cm,宽0.3-1cm,白色,开展,外面密生白色细毛,花蕾时像棉花球,内面无毛;花瓣无;雄蕊多数,花丝细长,长约9mm,无毛,花药线形;心皮多数,被白色柔毛。
瘦果倒卵形,扁平,长约4mm,密生柔毛,宿存花柱羽毛状,长1.5-3cm。花期6-8月,果期7-10月。
3.辣蓼铁线莲,攀援藤本。茎和分枝除节上有白色柔毛外,其余无毛或近无毛。一回羽状复叶,小叶片全缘,近革质,卵形、长卵形或披针状卵形,先端渐尖或锐尖,很少钝,不微凹,上面无毛,网脉明显,下面近无毛。花序较长而挺直,长可达25cm,花序梗、花梗近无毛或稍有短柔毛;萼片外面除边缘有绒毛外,其余无毛或稍有短柔毛。瘦果较小,长4-6mm。花期6-8月,果期7-9月。
4.毛柱铁线莲,木质藤本。老枝圆柱形,有纵条纹,小枝有棱。叶对生;叶柄长4-8cm;三出复叶,小叶片近革质,卵形或卵状长圆形,有时为宽卵形,长3-12cm,宽2-7.5cm,先端锐尖、渐尖或急尖,基部圆形、浅心形或宽楔形,全缘,两面无毛,叶脉隆起。圆锥状聚伞花序腋生或顶生,多花;通常无宿存芽鳞;苞片小,钻形;花两性,萼片4,长椭圆形或披针形,长约10mm,宽约3mm,外面边缘有短绒毛,内面无毛;花瓣无;雄蕊多数,无毛,花药较花丝长;心皮多数,有柔毛。瘦果镰刀状狭卵形或狭倒卵形,长3-4.5mm,有柔毛,宿存花柱羽毛状,长达2.5cm。花期6-8月,果期8-10月。
5.桂果铁线莲,藤本。茎圆柱形,有纵条纹,茎和叶均无毛,干时常变黑色。叶对生;叶柄长5-7.5cm;一至二回羽状复叶,小叶5-15,基部2对常为2-3小叶;茎基部为单叶或三出叶;小叶片纸质或薄革质,宽卵形、卵形、长圆状卵形或卵状披针形,长3-13cm,宽1.5-7cm,先端渐尖或锐尖,偶微凹,基部圆形或宽楔形,有时浅心形或截形,全缘,两面网脉突起。圆锥状聚伞花序腋生或顶生,多花;花两性,萼片4,线状披针形或倒披针形,长1-1.5cm,白色,开展,干时变黑色;花瓣无;雄蕊多数,无毛;心皮多数,无毛。瘦果圆柱状钻形,长5-8mm,干后变黑,无毛,宿存花柱羽毛状,长1-2cm。花期6-7月,果期7-9月。
【生境分布】
生态环境:1.生于海拔80-150m的山坡、山谷灌木丛中、沟边路旁草丛中。
2.生于干山坡、山坡草地或固定的沙丘上。
3.生于山坡灌木丛中,杂木材下或林边。
4.生于海拔250-1850m山坡疏林、路旁灌木丛中或山谷、溪边。
5.生于海拔100-1800m的山地、山谷、溪边的灌木丛中、林边。
资源分布:1.分布于陕西南部、江苏南部、安徽淮河以南、浙江、江西、福建、台湾、河南、湖北、湖南、广东、广西、四川、贵州、云南南部。
2.分布于黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、河北、山西、陕西、甘肃东部、山东及中南地区。
3.分布于东北及内蒙古、山西等地。
4.分布于浙江、江西、福建、台湾、湖南南部、广东、广西、四川、贵州、云南。
5.分布于陕西南部、甘肃南部、江苏宜兴、安徽南部、浙江、江西、福建、台湾、湖南、广东、广西、四川、贵州、云南东南部。
【栽培】
1.生物学特性 喜温暖湿润气候,以含腐殖质的石灰质土壤最适宜栽培。
2.栽培技术 用种子或根芽繁殖。种子繁殖:种子生有长毛,易被风吹走,故在9月种子成熟期间应注意及时分批采种。4月上、中旬育苗,先浇水,然后把种子撒播于苗床内,上覆薄土,经常保持土壤湿润,温度适宜,约10d左右出苗。苗高3cm时可间苗1次,并注意浇水,除草,播后1-1.5月,即可定植。穴栽行株距36cm×30cm,栽后覆土,压紧,浇水。根芽繁殖:移栽后2-3年的植株就可用作根芽繁殖的材料。早春未出枝叶前把根挖出,用刀把芽分开,以行株距各30cm开穴栽植;也可用压条和扦插的方法繁殖。
3.田间管理 当苗高30-45cm时,要搭支架,架高90-120cm,将藤引到架上,以利生长,在支架前追肥1次。
【性状】
1.性状鉴别 (1)威灵仙 根茎横长,呈圆柱状,长1.5-10cm,直径0.3-1.5cm,两侧及下方着生多数细根;表面淡棕黄色至棕褐色,皮部常脱裂而呈纤维状,节隆起,顶端常残留木质茎基;质较坚韧,断面纤维性。根长圆柱形,稍扭曲,长7-20cm,直径0.1-0.3cm;表面棕褐色或黑褐色,有细纵纹,有时皮部脱落而露出淡黄色木部;质硬脆,易折断,断面皮部较宽,与木部间常有裂隙。气微,味微苦。
(2)棉团铁线莲 根茎呈短柱状,长1-4cm,直径0.5-1cm。
根较少,长4-20cm,直径0.1-0.2cm;表面棕褐色至棕黑色;断面木心圆形细小,占根直径的1/2以下。味咸。
(3)辣蓼铁线莲 根茎呈柱状,长1-11cm,直径0.5-2.5cm。根多数,细长密集如马尾状;表面棕黑色或棕褐色,有多数明显的细皱纹;断面皮部白色,木心近圆形,较细小。味辛辣。
(4)毛柱铁线莲 根茎及根与成灵仙相似,较难区别。味淡。
(5)柱果铁线莲 根表面淡棕色,纵皱纹明显;断面角质样。昧淡。
以条均匀、质坚硬、断面色灰白者为佳。
2.显微鉴别 根横切面:(1)威灵仙 表皮细胞1列,排列紧密,外壁增厚显深棕色。外皮层细胞排列紧密;皮层宽广,细胞有明显的纹孔,含淀粉粒、草酸钙砂晶,有的细胞含挥发油;内皮层明显,可见凯氏带。韧皮部狭窄。初生木质部二原型,全部木化,导管直径较大,木纤维与木薄壁细胞壁较厚。根茎部及较老根的韧皮部可见少数木化的纤维及石细胞。
(2)棉团铁线莲 老根及嫩根均无韧皮纤维。中柱较小,皮层较宽。
(3)辣蓼铁线莲 嫩根韧皮部无或有极少纤维;老根韧皮部纤维较多。初生木质部为明显的二原型,导管孔大。
(4)毛柱铁线莲 皮层中有多数木化的厚壁细胞散在。
(5)柱果铁线莲 初生木质部四原型,有4个凹弧部,其外侧韧皮部中各有1大形的木化韧皮纤维束。导管分布于木质部外侧,排列成行。
【化学成份】威灵仙根含原白头翁素(protoanemonin)及以常看藤皂甙元(hederagenin)、表常春藤皂甙元(epihede-ragenin)和齐墩果酸(oleanoic acid)为甙元的皂甙:威灵仙-23-O-阿拉伯糖皂甙(Cpo)、威灵仙单糖皂甙(CP1)、威灵仙二糖皂甙(CP2)、威灵仙三糖皂甙(CP3)、威灵仙三糖皂甙(CP4)、威灵仙三精皂甙(CP5)、威灵仙三糖皂甙(CP6)、威灵仙四糖皂甙(CP7)、威灵仙四糖皂甙(CP8)、威灵仙五糖皂甙(CP9)、威灵仙五糖皂甙(CP10)、成灵仙-23-O-葡萄糖皂甙(CP2a)、威灵仙表二糖皂甙(CP3a)、威灵仙四糖皂甙(CP7a)、成灵仙四糖皂甙(CP8a)、威灵仙五糖皂甙(CP9a)、威灵仙五糖皂甙(CP10a)、威灵仙二糖皂甙(CP2b)、威灵仙二糖皂甙(CP3b)等。
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【药理作用】
1.对循环系统的作用:狭叶铁线莲 Clematis angustifoliaJacq.(即山蓼)50%浸剂(1ml/kg)可使麻醉犬的血压下降,肾容积缩小,其煎剂药效仅及浸剂之半。对离体蟾蜍心脏有先抑制后兴奋的作用,其浸剂的药效似比煎剂约大3-5倍。其降压作用可能与对心脏的抑制有关。
2.对平滑肌的影响:狭叶铁线莲煎剂对小鼠离体肠管有明显的兴奋作用,可能是对平滑肌的直接作用,对大鼠及家兔的离体肠管亦有相似作用;对小鼠离体子宫作用不明显。
3.抗利尿作用: 狭叶铁线莲制剂对小鼠、大鼠、豚鼠有显着的抗利尿作用。这种作用,浸剂与煎剂大致相等;50%煎剂0.2ml约相当于脑垂体后叶素0.1单位的抗利尿效果,且其作用时间似比脑垂体后叶素为长,此种作用也可能与血压下降、肾血管收缩有关。
4.降血糖作用: 威灵仙浸剂对正常大鼠有显着增强葡萄糖同化的作用(即给予大鼠以大量葡萄糖后,尿糖试验仍为阴性),故可能有降血糖作用。
5.其他作用: 威灵仙(品种未鉴定)煎剂0.025g/10g(1/8的最小致死量)腹腔注射能轻度提高小鼠痛阀(热板法),故可能有镇痛效能。1:3水浸剂在试管内对皮肤真菌有些抑制作用。华中威灵仙(白花藤,品种未鉴定)中提得的白花素(白头翁脑)有抑茵作用。另一种威灵仙(C.Discoreifolia)的水提取物中也有原白头翁素,可能是抗菌成分。威灵仙100%煎剂和200%醇提物,0.3-0.4ml/100g灌服,均能促进麻醉大鼠胆汁分泌,200%醇提物0.5ml/kg静脉注射,能促进麻醉犬胆汁分泌,200%醇提物0.2ml加入10ml 浴皿内,对豚鼠离体回肠平滑肌有直接松弛作用,并能对抗组胺或乙酰胆碱引起的回肠收缩作用。棉团铁线莲浸剂和煎液对离体蟾蜍心脏有先抑制后兴奋的作用;煎剂可使麻醉狗血压下降,肾血管收缩,对小鼠、大鼠和豚鼠有显着的抗利尿作用;煎剂对小鼠离体肠管有兴奋作用。
【毒性】有报道过量服用威灵仙引起胃出血及中毒致死的患者。
【鉴别】理化鉴别 (1)取本品水提取液(1:10),置试管内用力振摇后产生持久性泡沫。分别取提取液1ml放入两支试管内,一管加5%氢氧化钠2ml,另管加入5%盐酸2ml,振摇后,两管持续存在的泡沫高度相等。(检查三萜类皂甙)(2)将本品甲醇提取液(1:2)放入试管内,蒸去甲醇,加入醋酐1ml,沿试管壁滴加浓硫酸,则两液交界处呈现红色环,最后变成蓝色。(检查三萜类)(3)取本品粗粉10g,加入苯200ml,放入锥形瓶内密闭,放置过夜,滤过。滤液回收苯至于,放冷,加入1%盐酸羟胺及10%氢氧化钾(1:1)混合液2ml,在室温放置10min,加入10%盐酸至pH3-4后,再加1%三氯化铁试液1-2ml,则产生红色沉淀。(内酯反应,检查白头翁素)(4)薄层色谱 取本品粗粉50g,加水浸泡24h(30℃)后,用水蒸气蒸馏,收集馏出液,以氯仿萃取3次,氯仿与馏出液之比为1:10、1:20、1:20。萃取液在45-50℃减压回收氯仿至小体积,作为供试品溶液。另取白头翁素对照品少许用氯仿溶解后作为对照品溶液。分别吸取供试品与对照品溶液点样于同一硅胶G薄层板上。以苯-乙醚(4:1)展开19cm。喷0.5%2,4-二硝基苯肼试液后,于80℃烘干30min显色。上述5种供试品溶液色谱在与对照品色谱相应位置上,显相同颜色的斑点。
【炮制】威灵仙:拣净杂质,除去残茎,用水浸泡,捞出润透,切段,晒干。酒灵仙:取威灵仙段,用黄酒拌匀闷透,置锅内用文火微炒干,取出放凉。(每威灵仙100斤,用黄酒12-15斤)
【性味】味辛;咸;微苦;性温;小毒
【归经】归膀胱;肝经
【功能主治】祛风除湿;通络止痛。主主治风湿痹痛;肢体麻木;筋脉拘挛;屈伸不利;脚气肿痛;疟疾;骨哽咽喉;并治痰饮积聚
【用法用量】内服:煎汤,6-9g,冶骨哽咽喉可用到30g;或入丸、散;或浸酒。外用:适量,捣敷;或煎水熏洗;或作发泡剂。
【注意】气血亏虚及孕妇慎服。
【附方】①治手足麻痹,时发疼痛;或打扑伤损,痛不可忍,或瘫痪等症:威灵仙(炒)五两,生川乌头、五灵脂各四两。为末,醋糊丸,梧子大。每服七丸,用盐汤下。忌茶。(《普济方》)②治中风手足不遂,口眼?斜,筋骨关节诸风,腰膝疼痛,伤寒头痛,鼻流清涕,皮肤风痒,瘰疬,痔疮,大小肠秘,妇人经闭:威灵仙洗焙为末,以好酒和令微湿,入竹筒内,牢塞口,九蒸九曝,如干,添酒重洒之,以白蜜和为丸,如梧桐子大。每服二十至三十丸,酒汤下。(《海上集验方》)③治肾脏风壅,腰膝沉重:威灵仙末。蜜丸,梧子大。温酒服八十丸。平明微利恶物如青脓胶,即是风毒积滞,如未利,再服一百丸,取下,后食粥补之一月,仍常服温补药。(孙兆·放杖丸)④治腰脚疼痛久不瘥:威灵仙五两。捣细罗为散。每于食前以温酒调下一钱,逐日以微利为度。(《圣惠方》威灵仙散)⑤治脚气入腹,胀闷喘急:威灵仙末,每服二钱,酒下。痛减一分则药亦减一分。(《简便单方》)⑥治疟疾:威灵仙,以酒一钟,水一钟,煎至一钟,临发温服。(《本草原始》)⑦治噎塞膈气:威灵仙一把,醋、蜜各半碗,煎五分服,吐出宿痰。(《唐瑶经验方》)⑧治停痰宿饮,喘咳呕逆,全不入食:威灵仙(焙)、半夏(姜汁浸焙),为末,用皂角水熬膏,丸绿豆大。每服七丸至十丸,姜汤下,一日三服,一月为验。忌茶、面。(《纲目》)⑨治痞积:威灵仙、楮桃儿各一两。上为细末。每服三钱重,用温酒调下。(《普济方》化铁散)⑩治癖积:威灵仙为末。炼蜜丸,如弹子大,红绢袋盛一丸,同精猪肉四两煮烂。去药吃肉,以知为度。(《幼科指掌》威灵仙丸)11.治大肠冷积:威灵仙末。蜜丸,梧子大。一更时,生姜汤下十丸至二十丸。(《经验良方》)12.治男妇气痛,不拘久近:威灵仙五两,生韭根二钱半,乌药五分,好酒一盏,鸡子一个。灰火煨一宿,五更视鸡子壳软为度。去渣温服,以干物压之,侧睡,向块边;渣再煎,次日服,觉刺痛,是其验也。(《摘元方》)13.治肠风病甚不瘥:威灵仙(去土)、鸡冠花各二两。上二 味,锉劈,以米醋二升煮干,更炒过,捣为末,以生鸡子清和作小饼子,炙干,再为细末。每服二钱匕,空心,陈米饮调下,午复更一服。(《圣济总录》灵仙散)14.治痔疮肿痛:威灵仙三两。水一斗,煎汤,先熏后洗, 冷再温之。(《外科精义》)15.治便毒:威灵仙、贝母、知母各一两。为末。每服三钱,空心酒调下,如不散再服。(《痈疽神秘验方》威灵仙散)16.治破伤风病:威灵仙半两,独头蒜一个,香油一钱。同捣烂,热酒冲服,汗出。(《卫生易简方》)17.治鸡鹅骨鲠:赤茎威灵仙五钱。井华水煎服。(《圣济总录》)18.治诸骨鲠咽。威灵仙一两二钱,砂仁一两,沙糖一盏。水二钟,煎一钟,温服。(《纲目》)19.治牙痛:威灵仙、毛莨各等量。制法:鲜药洗净,捣烂取汁,1000毫升药汁加75%酒精10毫升,用以防腐。用法:用棉签沾药水擦痛牙处。注意不可多擦,以免起泡。(《全展选编·五官科》)
【各家论述】
1.《唐本草》:腰、肾、脚膝、积聚、肠内诸冷病,积年不瘥,服之效。
2.《开宝本草》:主诸风,宣通五藏,去腹内冷滞,心隔痰水久积,症瘕痃癖气块,膀胱宿脓恶水,腰膝冷疼及疗折伤。
3.《本草衍义》:治肠风。
4.《本草衍义补遗》:痛在上者('上者'一作'上下者')服之。
5.《本经逢原》:痘疹毒壅于上不能下达,腰下胫膝起灌迟者,用为下引。
6.《南京民间药草》:鲜根泡酒服治胃痛;和白糖打烂敷脑门处一昼夜,见皮肤生泡即除去,治牙龈肿胀。
7.《安徽药材》:捣敷眉心治白喉。
8.《广西中草药》:祛风除湿,通经活络,利尿,止痛。治风湿骨痛,黄疸,浮肿,小便不利,偏头痛,跌打内伤。
9.《海上集验方》:威灵仙,去众风,通十二经脉,疏宣五脏冷脓宿水变病,微利不渴。人服此,四肢轻健,手足温暖,并得清凉。
10.《纲目》:威灵仙,气温,味微李咸。辛泄气,咸泄水,故风湿痰次之病,气妆者服之有捷效,其性大抵疏利,久服恐损真气,气弱者亦不可服之。
11.《本草经疏》:威灵仙,主诸风,而为风药之宣导善走者也。腹内冷滞,多由于寒湿,心膈痰水,乃饮停于上、中二焦也,风能胜湿,湿病喜燥,故主之也。膀胱宿脓恶水,靡不由湿所成,腰膝冷疼,亦缘湿流下部侵筋致之,祛风除湿,病随去矣。其日久积瘕、痃癖、气块及折伤,则病于血分者多,气分者少,而又未必皆由于湿,施之恐亦无当,取节焉可也。
12.《药品化义》:灵仙,性猛急,盖走而不守,宣通十二经络。主治风、湿、痰、壅滞经络中,致成痛风走注,骨节疼痛,或肿,或麻木。风胜者,患在上,湿胜者,患在下,二者郁遏之久,化为血热,血热为本,而痰则为标矣,以此疏通经络,则血滞痰阻,无不立豁。若中风手足不遂,以此佐他药宣行气道。酒拌,治两臀痛。因其力猛,亦能软骨,以此同芎、归、龟甲、血余,治临产交骨不开,验如影响。
13.《本草正义》:威灵仙,以走窜消克为能事,积湿停痰,血凝气滞,诸实宜之。味有微辛,故亦谓祛风,然惟风寒湿三气之留凝隧络,关节不利诸病,尚为合宜,而性颇锐利,命名之义,可想而知,乃唐人着《威灵仙传》竟谓治中风不语,手足不遂,口眼喎斜云云,则人有误会矣。
【临床应用】
1.治疗腮腺炎: 取鲜威灵仙根洗净、切细、捣烂,每用1斤加米醋半斤,浸于玻璃瓶内,盖紧勿令泄气。3日后取出醋浸液,用棉签蘸涂患处,每2-3小时涂抹1次。治疗32例,除4例效果不明外,均于1-3天内症状消失。
2.治疗急件黄疸型传染性肝炎: 将威灵仙根烘干研成细粉,每次取3钱与鸡蛋1个搅匀,用菜油或麻油煎后服用。每天3次,连服3天。忌牛肉、猪肉及酸辣。曾治疗15例,14例治愈。
3.治疗丝虫病: 鲜威灵仙根1斤切碎,加水煎煮半小时后取汁,再和入红糖1斤、白酒2两煎熬片刻。总药量在5天内分10次服完,每日早晚各1次,小儿用量酌减。33例普查阳性病人,治疗后经1-2次复查,微丝蚴阴转者27例。据观察,疗效与药量、疗程有关。用药量不足1斤者,疗效较差;用二个疗程的有效率高于一个疗程。服药后未见严重反应,仅少数患者胃部有烧灼感,恶心,体温轻度升高等。
4.治疗关节炎: 取威灵仙1斤切碎,和入白酒3斤,放入锅内隔水炖半小时取出,过滤后备用。每次10-20ml,日服3-4次。治疗15例,对改善症状有一定效果。
5.治疗麦粒肿、结膜炎等: 先取2.5cm的胶布一块,中央剪一小孔(如黄豆大),贴于患眼对侧内关穴上(双眼患病则敷双侧),然后取威灵仙鲜叶捣烂,搓成小团,如黄豆大,置于小孔内,再覆盖一层胶布固定,并以拇指在敷药穴位上轻按半分钟,以加强药物对穴位的刺激作用。一般约40分钟左右,局部有轻度辣感,即可将胶布和药去掉;经1天左右局部起一小水泡,须加以保护,以防感染。治疗麦粒肿12例,结膜炎6例,外伤性角膜溃疡1例,平均3天见效。
6.治疗扁桃体炎:取鲜威灵仙全草(或单用茎、叶)2两(干品减半),洗净煎汤服或当茶饮,每日l剂。观察247例,有效率达90%。或用鲜威灵仙叶捣烂绞汁,以棉条浸透塞鼻,对咽喉炎、扁桃体炎、急性会厌炎及请骨鲠喉,均有效果。用法:将消毒棉花捻成4-5cm的长条,一端浸药汁塞入鼻孔(左痛塞左,右痛塞右),达上鼻道。约4-6分钟,患者即流泪、打喷嚏,至30分钟左右,症状即可显着减轻。如未愈,须隔4-6小时再重复治疗。
7.治疗骨鲠:取威灵仙1两,加水2碗,煎成l碗,慢慢咽下,在半至1小时内服完,一日内可咽服1-2剂。如骨鲠于食道者,酌情补液及抗感染。治疗诸骨鲠104例,服药后90例顺利消失,14例无效后改在喉镜或食道镜下取出骨鲠,有效率为85%左右。其中喉咽部骨鲠32例(均为鱼骨),服药l-3剂即顺利消失者27例;食道骨鲠72例(35例合并不同程度感染),均加用抗菌素,同时补液并禁食等,服药1-8剂后除8例无效外,其余经X线透视复查钡餐通过顺利,无1例产生并发症。据观察,治疗效果与异物大小、梗阻部位和异物插入软组织的深没有关。此外,有用威灵仙五钱,和入米醋适量,煎取药液缓缓咽服,治疗诸骨鲠亦有效果。
从动物实验与临床结果看,威灵仙对骨鲠的作用,可能是:7.1.直接作用于平滑肌,使兴奋性增强,由节律收缩变成蠕动。
7.2.骨鲠后局部挛缩,应用威灵仙后,通过其杭组织胺作用,使局部松弛,蠕动改变,从而使骨易于松脱。食道上端为横纹肌,中下端为平滑肌,骨鲠于中下端者收效较好,可能与此有关。
7.3.威灵仙直接对骨无软化作用,但喉咽食道之分泌液带酸性,有助于其发挥疗效。但须指出,如服药四剂无效,应结合异物种类、梗阻部位,考虑采用手术取出,以免贻误病情 。
【摘录】《中华本草》
【拼音名】Wēi Línɡ Xiān
【英文名】Clematis Root, Root of Chinese Clematis, Root of Sixpetal Clematis
【别名】能消、铁脚威灵仙、灵仙、黑脚威灵仙、黑骨头
【来源】
药材基源:为毛莨科植物威灵仙、棉团铁线莲、辣蓼铁线莲、毛柱铁线和柱果铁线莲的根及根茎。
拉丁植物动物矿物名:1.Clematis chinensis Osbeck.[C.chinensis Retz.;C.sinensis Lour.]2.Clematis hexapetala Pall.(C.angustifolia Jacq.)3.Clematis terniflora DC.var.mandshurica(Rupr.)Ohwi[C.mandshurica Rupr.]4.Clematis meyeniana Walp.5.Clematis uncinata Champ.ex Benth.[C.uncinata Champ.ex Benth.var.biternata W.T.Wang]
采收和储藏:秋季挖出,去净茎叶,洗净泥土,晒干,或切成段后晒干。
【原形态】
1.威灵仙,木质藤本,长3-10m。干后全株变黑色。茎近无毛。叶对生;叶柄长4.5-6.5cm;一回羽状复叶,小叶5有时3或7;小叶片纸质,窄卵形、卵形或卵状披针形。或线状披针形,长1.5-10cm,宽1-7cm,先端锐尖或渐尖,基部圆形、宽楔形或浅心形,全缘,两面近无毛,或下面疏生短柔毛。圆锥状聚伞花序,多花,腋生或顶生;花两性,直径1-2cm;萼片4,长圆形或圆状倒卵形,长0.5-1.5cm,宽1.5-3mm,开展,白色,先端常凸尖,外面边缘密生绒毛,或中间有短柔毛;花瓣无;雄蕊多数,不等长,无毛;心皮多数,有柔毛。瘦果扁、卵形,长3-7mm,疏生紧贴的柔毛,宿存花柱羽毛状,长达2-5cm。花期6-9月,果期8-11月。
2.棉团铁线莲,直立草本,高30-100cm。茎圆柱形,有纵沟,疏生柔毛,后脱落无毛。叶对生;叶柄长0.5-3.5cm;叶片近革质,绿色,干后常变黑色,一至二回羽状深裂,裂片线状披针形、长椭圆状披针形、椭圆形或线形,长1.5-10cm,宽0.1-2cm,先端锐尖或凸尖,有时钝,全缘,两面或沿叶脉疏被长柔毛或近无毛,网脉突起。聚伞花序顶生或腋生,通常具3花。有时为单花,花梗有柔毛;苞片线形。花两性,直径2.5-5cm;萼片4-8,通常6,长椭圆形或狭倒卵形,长1-2.5cm,宽0.3-1cm,白色,开展,外面密生白色细毛,花蕾时像棉花球,内面无毛;花瓣无;雄蕊多数,花丝细长,长约9mm,无毛,花药线形;心皮多数,被白色柔毛。
瘦果倒卵形,扁平,长约4mm,密生柔毛,宿存花柱羽毛状,长1.5-3cm。花期6-8月,果期7-10月。
3.辣蓼铁线莲,攀援藤本。茎和分枝除节上有白色柔毛外,其余无毛或近无毛。一回羽状复叶,小叶片全缘,近革质,卵形、长卵形或披针状卵形,先端渐尖或锐尖,很少钝,不微凹,上面无毛,网脉明显,下面近无毛。花序较长而挺直,长可达25cm,花序梗、花梗近无毛或稍有短柔毛;萼片外面除边缘有绒毛外,其余无毛或稍有短柔毛。瘦果较小,长4-6mm。花期6-8月,果期7-9月。
4.毛柱铁线莲,木质藤本。老枝圆柱形,有纵条纹,小枝有棱。叶对生;叶柄长4-8cm;三出复叶,小叶片近革质,卵形或卵状长圆形,有时为宽卵形,长3-12cm,宽2-7.5cm,先端锐尖、渐尖或急尖,基部圆形、浅心形或宽楔形,全缘,两面无毛,叶脉隆起。圆锥状聚伞花序腋生或顶生,多花;通常无宿存芽鳞;苞片小,钻形;花两性,萼片4,长椭圆形或披针形,长约10mm,宽约3mm,外面边缘有短绒毛,内面无毛;花瓣无;雄蕊多数,无毛,花药较花丝长;心皮多数,有柔毛。瘦果镰刀状狭卵形或狭倒卵形,长3-4.5mm,有柔毛,宿存花柱羽毛状,长达2.5cm。花期6-8月,果期8-10月。
5.桂果铁线莲,藤本。茎圆柱形,有纵条纹,茎和叶均无毛,干时常变黑色。叶对生;叶柄长5-7.5cm;一至二回羽状复叶,小叶5-15,基部2对常为2-3小叶;茎基部为单叶或三出叶;小叶片纸质或薄革质,宽卵形、卵形、长圆状卵形或卵状披针形,长3-13cm,宽1.5-7cm,先端渐尖或锐尖,偶微凹,基部圆形或宽楔形,有时浅心形或截形,全缘,两面网脉突起。圆锥状聚伞花序腋生或顶生,多花;花两性,萼片4,线状披针形或倒披针形,长1-1.5cm,白色,开展,干时变黑色;花瓣无;雄蕊多数,无毛;心皮多数,无毛。瘦果圆柱状钻形,长5-8mm,干后变黑,无毛,宿存花柱羽毛状,长1-2cm。花期6-7月,果期7-9月。
【生境分布】
生态环境:1.生于海拔80-150m的山坡、山谷灌木丛中、沟边路旁草丛中。
2.生于干山坡、山坡草地或固定的沙丘上。
3.生于山坡灌木丛中,杂木材下或林边。
4.生于海拔250-1850m山坡疏林、路旁灌木丛中或山谷、溪边。
5.生于海拔100-1800m的山地、山谷、溪边的灌木丛中、林边。
资源分布:1.分布于陕西南部、江苏南部、安徽淮河以南、浙江、江西、福建、台湾、河南、湖北、湖南、广东、广西、四川、贵州、云南南部。
2.分布于黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、河北、山西、陕西、甘肃东部、山东及中南地区。
3.分布于东北及内蒙古、山西等地。
4.分布于浙江、江西、福建、台湾、湖南南部、广东、广西、四川、贵州、云南。
5.分布于陕西南部、甘肃南部、江苏宜兴、安徽南部、浙江、江西、福建、台湾、湖南、广东、广西、四川、贵州、云南东南部。
【栽培】
1.生物学特性 喜温暖湿润气候,以含腐殖质的石灰质土壤最适宜栽培。
2.栽培技术 用种子或根芽繁殖。种子繁殖:种子生有长毛,易被风吹走,故在9月种子成熟期间应注意及时分批采种。4月上、中旬育苗,先浇水,然后把种子撒播于苗床内,上覆薄土,经常保持土壤湿润,温度适宜,约10d左右出苗。苗高3cm时可间苗1次,并注意浇水,除草,播后1-1.5月,即可定植。穴栽行株距36cm×30cm,栽后覆土,压紧,浇水。根芽繁殖:移栽后2-3年的植株就可用作根芽繁殖的材料。早春未出枝叶前把根挖出,用刀把芽分开,以行株距各30cm开穴栽植;也可用压条和扦插的方法繁殖。
3.田间管理 当苗高30-45cm时,要搭支架,架高90-120cm,将藤引到架上,以利生长,在支架前追肥1次。
【性状】
1.性状鉴别 (1)威灵仙 根茎横长,呈圆柱状,长1.5-10cm,直径0.3-1.5cm,两侧及下方着生多数细根;表面淡棕黄色至棕褐色,皮部常脱裂而呈纤维状,节隆起,顶端常残留木质茎基;质较坚韧,断面纤维性。根长圆柱形,稍扭曲,长7-20cm,直径0.1-0.3cm;表面棕褐色或黑褐色,有细纵纹,有时皮部脱落而露出淡黄色木部;质硬脆,易折断,断面皮部较宽,与木部间常有裂隙。气微,味微苦。
(2)棉团铁线莲 根茎呈短柱状,长1-4cm,直径0.5-1cm。
根较少,长4-20cm,直径0.1-0.2cm;表面棕褐色至棕黑色;断面木心圆形细小,占根直径的1/2以下。味咸。
(3)辣蓼铁线莲 根茎呈柱状,长1-11cm,直径0.5-2.5cm。根多数,细长密集如马尾状;表面棕黑色或棕褐色,有多数明显的细皱纹;断面皮部白色,木心近圆形,较细小。味辛辣。
(4)毛柱铁线莲 根茎及根与成灵仙相似,较难区别。味淡。
(5)柱果铁线莲 根表面淡棕色,纵皱纹明显;断面角质样。昧淡。
以条均匀、质坚硬、断面色灰白者为佳。
2.显微鉴别 根横切面:(1)威灵仙 表皮细胞1列,排列紧密,外壁增厚显深棕色。外皮层细胞排列紧密;皮层宽广,细胞有明显的纹孔,含淀粉粒、草酸钙砂晶,有的细胞含挥发油;内皮层明显,可见凯氏带。韧皮部狭窄。初生木质部二原型,全部木化,导管直径较大,木纤维与木薄壁细胞壁较厚。根茎部及较老根的韧皮部可见少数木化的纤维及石细胞。
(2)棉团铁线莲 老根及嫩根均无韧皮纤维。中柱较小,皮层较宽。
(3)辣蓼铁线莲 嫩根韧皮部无或有极少纤维;老根韧皮部纤维较多。初生木质部为明显的二原型,导管孔大。
(4)毛柱铁线莲 皮层中有多数木化的厚壁细胞散在。
(5)柱果铁线莲 初生木质部四原型,有4个凹弧部,其外侧韧皮部中各有1大形的木化韧皮纤维束。导管分布于木质部外侧,排列成行。
【化学成份】威灵仙根含原白头翁素(protoanemonin)及以常看藤皂甙元(hederagenin)、表常春藤皂甙元(epihede-ragenin)和齐墩果酸(oleanoic acid)为甙元的皂甙:威灵仙-23-O-阿拉伯糖皂甙(Cpo)、威灵仙单糖皂甙(CP1)、威灵仙二糖皂甙(CP2)、威灵仙三糖皂甙(CP3)、威灵仙三糖皂甙(CP4)、威灵仙三精皂甙(CP5)、威灵仙三糖皂甙(CP6)、威灵仙四糖皂甙(CP7)、威灵仙四糖皂甙(CP8)、威灵仙五糖皂甙(CP9)、威灵仙五糖皂甙(CP10)、成灵仙-23-O-葡萄糖皂甙(CP2a)、威灵仙表二糖皂甙(CP3a)、威灵仙四糖皂甙(CP7a)、成灵仙四糖皂甙(CP8a)、威灵仙五糖皂甙(CP9a)、威灵仙五糖皂甙(CP10a)、威灵仙二糖皂甙(CP2b)、威灵仙二糖皂甙(CP3b)等。
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【药理作用】
1.对循环系统的作用:狭叶铁线莲 Clematis angustifoliaJacq.(即山蓼)50%浸剂(1ml/kg)可使麻醉犬的血压下降,肾容积缩小,其煎剂药效仅及浸剂之半。对离体蟾蜍心脏有先抑制后兴奋的作用,其浸剂的药效似比煎剂约大3-5倍。其降压作用可能与对心脏的抑制有关。
2.对平滑肌的影响:狭叶铁线莲煎剂对小鼠离体肠管有明显的兴奋作用,可能是对平滑肌的直接作用,对大鼠及家兔的离体肠管亦有相似作用;对小鼠离体子宫作用不明显。
3.抗利尿作用: 狭叶铁线莲制剂对小鼠、大鼠、豚鼠有显着的抗利尿作用。这种作用,浸剂与煎剂大致相等;50%煎剂0.2ml约相当于脑垂体后叶素0.1单位的抗利尿效果,且其作用时间似比脑垂体后叶素为长,此种作用也可能与血压下降、肾血管收缩有关。
4.降血糖作用: 威灵仙浸剂对正常大鼠有显着增强葡萄糖同化的作用(即给予大鼠以大量葡萄糖后,尿糖试验仍为阴性),故可能有降血糖作用。
5.其他作用: 威灵仙(品种未鉴定)煎剂0.025g/10g(1/8的最小致死量)腹腔注射能轻度提高小鼠痛阀(热板法),故可能有镇痛效能。1:3水浸剂在试管内对皮肤真菌有些抑制作用。华中威灵仙(白花藤,品种未鉴定)中提得的白花素(白头翁脑)有抑茵作用。另一种威灵仙(C.Discoreifolia)的水提取物中也有原白头翁素,可能是抗菌成分。威灵仙100%煎剂和200%醇提物,0.3-0.4ml/100g灌服,均能促进麻醉大鼠胆汁分泌,200%醇提物0.5ml/kg静脉注射,能促进麻醉犬胆汁分泌,200%醇提物0.2ml加入10ml 浴皿内,对豚鼠离体回肠平滑肌有直接松弛作用,并能对抗组胺或乙酰胆碱引起的回肠收缩作用。棉团铁线莲浸剂和煎液对离体蟾蜍心脏有先抑制后兴奋的作用;煎剂可使麻醉狗血压下降,肾血管收缩,对小鼠、大鼠和豚鼠有显着的抗利尿作用;煎剂对小鼠离体肠管有兴奋作用。
【毒性】有报道过量服用威灵仙引起胃出血及中毒致死的患者。
【鉴别】理化鉴别 (1)取本品水提取液(1:10),置试管内用力振摇后产生持久性泡沫。分别取提取液1ml放入两支试管内,一管加5%氢氧化钠2ml,另管加入5%盐酸2ml,振摇后,两管持续存在的泡沫高度相等。(检查三萜类皂甙)(2)将本品甲醇提取液(1:2)放入试管内,蒸去甲醇,加入醋酐1ml,沿试管壁滴加浓硫酸,则两液交界处呈现红色环,最后变成蓝色。(检查三萜类)(3)取本品粗粉10g,加入苯200ml,放入锥形瓶内密闭,放置过夜,滤过。滤液回收苯至于,放冷,加入1%盐酸羟胺及10%氢氧化钾(1:1)混合液2ml,在室温放置10min,加入10%盐酸至pH3-4后,再加1%三氯化铁试液1-2ml,则产生红色沉淀。(内酯反应,检查白头翁素)(4)薄层色谱 取本品粗粉50g,加水浸泡24h(30℃)后,用水蒸气蒸馏,收集馏出液,以氯仿萃取3次,氯仿与馏出液之比为1:10、1:20、1:20。萃取液在45-50℃减压回收氯仿至小体积,作为供试品溶液。另取白头翁素对照品少许用氯仿溶解后作为对照品溶液。分别吸取供试品与对照品溶液点样于同一硅胶G薄层板上。以苯-乙醚(4:1)展开19cm。喷0.5%2,4-二硝基苯肼试液后,于80℃烘干30min显色。上述5种供试品溶液色谱在与对照品色谱相应位置上,显相同颜色的斑点。
【炮制】威灵仙:拣净杂质,除去残茎,用水浸泡,捞出润透,切段,晒干。酒灵仙:取威灵仙段,用黄酒拌匀闷透,置锅内用文火微炒干,取出放凉。(每威灵仙100斤,用黄酒12-15斤)
【性味】味辛;咸;微苦;性温;小毒
【归经】归膀胱;肝经
【功能主治】祛风除湿;通络止痛。主主治风湿痹痛;肢体麻木;筋脉拘挛;屈伸不利;脚气肿痛;疟疾;骨哽咽喉;并治痰饮积聚
【用法用量】内服:煎汤,6-9g,冶骨哽咽喉可用到30g;或入丸、散;或浸酒。外用:适量,捣敷;或煎水熏洗;或作发泡剂。
【注意】气血亏虚及孕妇慎服。
【附方】①治手足麻痹,时发疼痛;或打扑伤损,痛不可忍,或瘫痪等症:威灵仙(炒)五两,生川乌头、五灵脂各四两。为末,醋糊丸,梧子大。每服七丸,用盐汤下。忌茶。(《普济方》)②治中风手足不遂,口眼?斜,筋骨关节诸风,腰膝疼痛,伤寒头痛,鼻流清涕,皮肤风痒,瘰疬,痔疮,大小肠秘,妇人经闭:威灵仙洗焙为末,以好酒和令微湿,入竹筒内,牢塞口,九蒸九曝,如干,添酒重洒之,以白蜜和为丸,如梧桐子大。每服二十至三十丸,酒汤下。(《海上集验方》)③治肾脏风壅,腰膝沉重:威灵仙末。蜜丸,梧子大。温酒服八十丸。平明微利恶物如青脓胶,即是风毒积滞,如未利,再服一百丸,取下,后食粥补之一月,仍常服温补药。(孙兆·放杖丸)④治腰脚疼痛久不瘥:威灵仙五两。捣细罗为散。每于食前以温酒调下一钱,逐日以微利为度。(《圣惠方》威灵仙散)⑤治脚气入腹,胀闷喘急:威灵仙末,每服二钱,酒下。痛减一分则药亦减一分。(《简便单方》)⑥治疟疾:威灵仙,以酒一钟,水一钟,煎至一钟,临发温服。(《本草原始》)⑦治噎塞膈气:威灵仙一把,醋、蜜各半碗,煎五分服,吐出宿痰。(《唐瑶经验方》)⑧治停痰宿饮,喘咳呕逆,全不入食:威灵仙(焙)、半夏(姜汁浸焙),为末,用皂角水熬膏,丸绿豆大。每服七丸至十丸,姜汤下,一日三服,一月为验。忌茶、面。(《纲目》)⑨治痞积:威灵仙、楮桃儿各一两。上为细末。每服三钱重,用温酒调下。(《普济方》化铁散)⑩治癖积:威灵仙为末。炼蜜丸,如弹子大,红绢袋盛一丸,同精猪肉四两煮烂。去药吃肉,以知为度。(《幼科指掌》威灵仙丸)11.治大肠冷积:威灵仙末。蜜丸,梧子大。一更时,生姜汤下十丸至二十丸。(《经验良方》)12.治男妇气痛,不拘久近:威灵仙五两,生韭根二钱半,乌药五分,好酒一盏,鸡子一个。灰火煨一宿,五更视鸡子壳软为度。去渣温服,以干物压之,侧睡,向块边;渣再煎,次日服,觉刺痛,是其验也。(《摘元方》)13.治肠风病甚不瘥:威灵仙(去土)、鸡冠花各二两。上二 味,锉劈,以米醋二升煮干,更炒过,捣为末,以生鸡子清和作小饼子,炙干,再为细末。每服二钱匕,空心,陈米饮调下,午复更一服。(《圣济总录》灵仙散)14.治痔疮肿痛:威灵仙三两。水一斗,煎汤,先熏后洗, 冷再温之。(《外科精义》)15.治便毒:威灵仙、贝母、知母各一两。为末。每服三钱,空心酒调下,如不散再服。(《痈疽神秘验方》威灵仙散)16.治破伤风病:威灵仙半两,独头蒜一个,香油一钱。同捣烂,热酒冲服,汗出。(《卫生易简方》)17.治鸡鹅骨鲠:赤茎威灵仙五钱。井华水煎服。(《圣济总录》)18.治诸骨鲠咽。威灵仙一两二钱,砂仁一两,沙糖一盏。水二钟,煎一钟,温服。(《纲目》)19.治牙痛:威灵仙、毛莨各等量。制法:鲜药洗净,捣烂取汁,1000毫升药汁加75%酒精10毫升,用以防腐。用法:用棉签沾药水擦痛牙处。注意不可多擦,以免起泡。(《全展选编·五官科》)
【各家论述】
1.《唐本草》:腰、肾、脚膝、积聚、肠内诸冷病,积年不瘥,服之效。
2.《开宝本草》:主诸风,宣通五藏,去腹内冷滞,心隔痰水久积,症瘕痃癖气块,膀胱宿脓恶水,腰膝冷疼及疗折伤。
3.《本草衍义》:治肠风。
4.《本草衍义补遗》:痛在上者('上者'一作'上下者')服之。
5.《本经逢原》:痘疹毒壅于上不能下达,腰下胫膝起灌迟者,用为下引。
6.《南京民间药草》:鲜根泡酒服治胃痛;和白糖打烂敷脑门处一昼夜,见皮肤生泡即除去,治牙龈肿胀。
7.《安徽药材》:捣敷眉心治白喉。
8.《广西中草药》:祛风除湿,通经活络,利尿,止痛。治风湿骨痛,黄疸,浮肿,小便不利,偏头痛,跌打内伤。
9.《海上集验方》:威灵仙,去众风,通十二经脉,疏宣五脏冷脓宿水变病,微利不渴。人服此,四肢轻健,手足温暖,并得清凉。
10.《纲目》:威灵仙,气温,味微李咸。辛泄气,咸泄水,故风湿痰次之病,气妆者服之有捷效,其性大抵疏利,久服恐损真气,气弱者亦不可服之。
11.《本草经疏》:威灵仙,主诸风,而为风药之宣导善走者也。腹内冷滞,多由于寒湿,心膈痰水,乃饮停于上、中二焦也,风能胜湿,湿病喜燥,故主之也。膀胱宿脓恶水,靡不由湿所成,腰膝冷疼,亦缘湿流下部侵筋致之,祛风除湿,病随去矣。其日久积瘕、痃癖、气块及折伤,则病于血分者多,气分者少,而又未必皆由于湿,施之恐亦无当,取节焉可也。
12.《药品化义》:灵仙,性猛急,盖走而不守,宣通十二经络。主治风、湿、痰、壅滞经络中,致成痛风走注,骨节疼痛,或肿,或麻木。风胜者,患在上,湿胜者,患在下,二者郁遏之久,化为血热,血热为本,而痰则为标矣,以此疏通经络,则血滞痰阻,无不立豁。若中风手足不遂,以此佐他药宣行气道。酒拌,治两臀痛。因其力猛,亦能软骨,以此同芎、归、龟甲、血余,治临产交骨不开,验如影响。
13.《本草正义》:威灵仙,以走窜消克为能事,积湿停痰,血凝气滞,诸实宜之。味有微辛,故亦谓祛风,然惟风寒湿三气之留凝隧络,关节不利诸病,尚为合宜,而性颇锐利,命名之义,可想而知,乃唐人着《威灵仙传》竟谓治中风不语,手足不遂,口眼喎斜云云,则人有误会矣。
【临床应用】
1.治疗腮腺炎: 取鲜威灵仙根洗净、切细、捣烂,每用1斤加米醋半斤,浸于玻璃瓶内,盖紧勿令泄气。3日后取出醋浸液,用棉签蘸涂患处,每2-3小时涂抹1次。治疗32例,除4例效果不明外,均于1-3天内症状消失。
2.治疗急件黄疸型传染性肝炎: 将威灵仙根烘干研成细粉,每次取3钱与鸡蛋1个搅匀,用菜油或麻油煎后服用。每天3次,连服3天。忌牛肉、猪肉及酸辣。曾治疗15例,14例治愈。
3.治疗丝虫病: 鲜威灵仙根1斤切碎,加水煎煮半小时后取汁,再和入红糖1斤、白酒2两煎熬片刻。总药量在5天内分10次服完,每日早晚各1次,小儿用量酌减。33例普查阳性病人,治疗后经1-2次复查,微丝蚴阴转者27例。据观察,疗效与药量、疗程有关。用药量不足1斤者,疗效较差;用二个疗程的有效率高于一个疗程。服药后未见严重反应,仅少数患者胃部有烧灼感,恶心,体温轻度升高等。
4.治疗关节炎: 取威灵仙1斤切碎,和入白酒3斤,放入锅内隔水炖半小时取出,过滤后备用。每次10-20ml,日服3-4次。治疗15例,对改善症状有一定效果。
5.治疗麦粒肿、结膜炎等: 先取2.5cm的胶布一块,中央剪一小孔(如黄豆大),贴于患眼对侧内关穴上(双眼患病则敷双侧),然后取威灵仙鲜叶捣烂,搓成小团,如黄豆大,置于小孔内,再覆盖一层胶布固定,并以拇指在敷药穴位上轻按半分钟,以加强药物对穴位的刺激作用。一般约40分钟左右,局部有轻度辣感,即可将胶布和药去掉;经1天左右局部起一小水泡,须加以保护,以防感染。治疗麦粒肿12例,结膜炎6例,外伤性角膜溃疡1例,平均3天见效。
6.治疗扁桃体炎:取鲜威灵仙全草(或单用茎、叶)2两(干品减半),洗净煎汤服或当茶饮,每日l剂。观察247例,有效率达90%。或用鲜威灵仙叶捣烂绞汁,以棉条浸透塞鼻,对咽喉炎、扁桃体炎、急性会厌炎及请骨鲠喉,均有效果。用法:将消毒棉花捻成4-5cm的长条,一端浸药汁塞入鼻孔(左痛塞左,右痛塞右),达上鼻道。约4-6分钟,患者即流泪、打喷嚏,至30分钟左右,症状即可显着减轻。如未愈,须隔4-6小时再重复治疗。
7.治疗骨鲠:取威灵仙1两,加水2碗,煎成l碗,慢慢咽下,在半至1小时内服完,一日内可咽服1-2剂。如骨鲠于食道者,酌情补液及抗感染。治疗诸骨鲠104例,服药后90例顺利消失,14例无效后改在喉镜或食道镜下取出骨鲠,有效率为85%左右。其中喉咽部骨鲠32例(均为鱼骨),服药l-3剂即顺利消失者27例;食道骨鲠72例(35例合并不同程度感染),均加用抗菌素,同时补液并禁食等,服药1-8剂后除8例无效外,其余经X线透视复查钡餐通过顺利,无1例产生并发症。据观察,治疗效果与异物大小、梗阻部位和异物插入软组织的深没有关。此外,有用威灵仙五钱,和入米醋适量,煎取药液缓缓咽服,治疗诸骨鲠亦有效果。
从动物实验与临床结果看,威灵仙对骨鲠的作用,可能是:7.1.直接作用于平滑肌,使兴奋性增强,由节律收缩变成蠕动。
7.2.骨鲠后局部挛缩,应用威灵仙后,通过其杭组织胺作用,使局部松弛,蠕动改变,从而使骨易于松脱。食道上端为横纹肌,中下端为平滑肌,骨鲠于中下端者收效较好,可能与此有关。
7.3.威灵仙直接对骨无软化作用,但喉咽食道之分泌液带酸性,有助于其发挥疗效。但须指出,如服药四剂无效,应结合异物种类、梗阻部位,考虑采用手术取出,以免贻误病情 。
【摘录】《中华本草》
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